Κοιλιοκάκη και θυρεοειδής: ποιος σύνδεσμος υπάρχει;
Η κοιλιοκάκη είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που προκαλείται από δυσανεξία στη γλουτένη ή πιο συγκεκριμένα από την αντίδραση του σώματος στην προλαμίνη, μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στο σιτάρι και σε άλλα κοινά δημητριακά, όπως κριθάρι, σίκαλη, βρώμη, σπινθήρα.
Η κατανάλωσή τους προκαλεί φλεγμονώδη αντίδραση που εκδηλώνεται κυρίως με διάρροια, κοιλιακές κράμπες, πρήξιμο και καθυστέρηση ανάπτυξης και είναι ικανή να προκαλέσει βλάβη στον βλεννογόνο του εντέρου (ατροφία των λαχνών). Τα συμπτώματα μπορεί μερικές φορές να μην υπάρχουν, περιπλέκοντας τον εντοπισμό της νόσου, αλλά υπολογίζεται ότι ένας στους 100 ανθρώπους πάσχει από αυτήν στην Ιταλία, με 10.000 νέα περιστατικά κάθε χρόνο. Μια πρόσφατη ιταλική μελέτη, The New Epidemiology of Celiac Disease - Journal of Pedriatic Gastroenterology and Nutrition, υπογράμμισε πώς η κοιλιοκάκη έχει καταγράψει αύξηση περίπου 5 φορές παγκοσμίως τα τελευταία 25 χρόνια, τόσο σε περιοχές που ιστορικά επηρεάστηκαν περισσότερο για τη διατροφή τους πλούσια σε δημητριακά που περιέχουν γλουτένη (Ευρώπη και ΗΠΑ), όσο και σε άλλες, όπου μέχρι τώρα ήταν λιγότερο συχνή μεταξύ του πληθυσμού χάρη στην υψηλή κατανάλωση ρυζιού (Ασία).
Εκτός από τη βελτίωση και τη μεγαλύτερη ευκολία πρόσβασης σε διαγνωστικές υπηρεσίες που καθιστούν δυνατή την ανίχνευση ολοένα και περισσότερων νέων περιπτώσεων, φαίνεται ότι η εξάπλωση αυτή οφείλεται επίσης στην εισαγωγή καλλιεργειών σίτου σε νέες περιοχές και, κυρίως, αλλαγή στα μοντέλα τροφής στα παιδιά.
Κοιλιοκάκη και υποθυρεοειδισμός
Η κοιλιοκάκη φαίνεται κατά κάποιον τρόπο να σχετίζεται με άλλες αυτοάνοσες ασθένειες, συγκεκριμένα με ασθένειες του θυρεοειδούς: ακόμη και αν δεν υπάρχουν ακριβή δεδομένα σχετικά, οι στατιστικά ασθενείς με κοιλιοκάκη είναι ακόμα πιο επιρρεπείς στη θυρεοειδίτιδα Hashimoto και τη νόσο του Basedow.
Το σίγουρο, σε κάθε περίπτωση, είναι ότι οι ασθενείς με υποθυρεοειδή που έχουν δυσανεξία στη γλουτένη και ακολουθούν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης με λεβοθυροξίνη, μπορούν να δουν το θεραπευτικό αποτέλεσμα να διακυβεύεται λόγω εντερικής δυσαπορρόφησης.
Η επιλογή του καταλληλότερου σκευάσματος της συνθετικής θυρεοειδικής ορμόνης είναι καθοριστική σε αυτές τις περιπτώσεις για την ευημερία του ασθενούς: τα νέα υγρά σκευάσματα λεβοθυροξίνης σε στοματικό διάλυμα μιας δόσης ή σε μαλακά καψάκια, για παράδειγμα, σε σύγκριση με τα παραδοσιακά δισκία , εγγυώνται το βέλτιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα σε όλες τις συνθήκες, χάρη σε μια πιο σταθερή και αναπαραγώγιμη απορρόφηση και μια χαμηλότερη μεταβλητότητα της συγκέντρωσης του δραστικού συστατικού στο αίμα.
Η δίαιτα χωρίς γλουτένη
Σήμερα, η μόνη αποτελεσματική θεραπεία για την κοιλιοκάκη συνίσταται στον αποκλεισμό από τη διατροφή κάθε τροφής που περιέχει έστω και ελάχιστες ποσότητες γλουτένης. Φυσικά, επομένως, ζυμαρικά, ψωμί, πίτσα, μπισκότα, σνακ και σνακ, μέχρι μια μεγάλη ποικιλία τροφίμων που μπορεί να περιέχουν μικρά ίχνη.
Επομένως, ο πλήρης αποκλεισμός της γλουτένης από τη διατροφή δεν είναι εύκολο να εφαρμοστεί και υπάρχει κίνδυνος τυχαίας μόλυνσης, λόγω των διαδικασιών επεξεργασίας της βιομηχανίας τροφίμων: από την άποψη αυτή, ο κατάλογος των επιτρεπόμενων τροφίμων, που δημοσιεύτηκε στον ιστότοπο της ιταλικής Το Celiac Association, είναι πολύ πλήρες και, κατά κάποιο τρόπο, εκπληκτικό, συμπεριλαμβανομένων αλλαντικών, παγωτών, σαλτσών, στιγμιαίου καφέ και πολλά άλλα «ανυποψίαστα» προϊόντα μεταξύ των τροφίμων που κινδυνεύουν.
Λάβετε υπόψη ότι το σύνολο των κανονισμών, γνωστό ως "Codex Alimentarius", που αναπτύχθηκε από συγκεκριμένη Επιτροπή FAO, καθορίζει ότι ένα προϊόν διατροφής, για να οριστεί ως "χωρίς γλουτένη" πρέπει να περιέχει λιγότερο από 20 mg / kg. Από αυτή την άποψη, είναι καλό να διευκρινιστεί ότι μια δίαιτα χωρίς γλουτένη αναπόφευκτα προϋποθέτει καθημερινές συνήθειες όπως ψώνια ή φαγητό έξω, αλλά σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να θεωρείται «τιμωρητική», καθώς οι κοιλιοκάκοι εξακολουθούν να διαθέτουν πολλούς υδατάνθρακες ως πηγή υδατανθράκων.κοκκία χωρίς γλουτένη (ρύζι και καλαμπόκι) ή άλλα λαχανικά όπως πατάτες.
Σε συνεργασία με το Il Portale della Salute
