Έκτοπη κύηση: συμπτώματα, αιτίες και συνέπειες
Μια έκτοπη εγκυμοσύνη, όπως υποδηλώνει η ίδια η λέξη, συμβαίνει έξω από τη μήτρα, όπου το ωάριο γονιμοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της σύλληψης κανονικά εμφυτεύεται. Όταν το ωάριο γονιμοποιηθεί από το σπερματοζωάριο, μέσα στους σωλήνες, κατεβαίνει από αυτά μέχρι να φωλιάσει στην κοιλότητα της μήτρας, όπου τότε το γονιμοποιημένο ωάριο (έμβρυο) μπορεί να εξελιχθεί σε έμβρυο. Χρόνος για να κατέβει στη μήτρα, για διάφορες αιτίες, και εμφυτεύεται στις σάλπιγγες.Ποια είναι τα συμπτώματα μιας έκτοπης εγκυμοσύνης και ποιες συνέπειες συνεπάγεται αυτή;
Εξωμήτρια εγκυμοσύνη: το τεστ και η θεραπεία που συνιστά ο γυναικολόγος
Ο γυναικολόγος μας εξηγεί γιατί είναι σημαντικό να διαγνωστεί έγκαιρα μια έκτοπη κύηση με εξετάσεις. Η άμεση παρέμβαση (και η έγκαιρη αναγνώριση των συμπτωμάτων) μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη ακόμη και σοβαρών συνεπειών. Μάθετε όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για την έκτοπη κύηση.
Δείτε επίσης
Τα αίτια μιας έκτοπης εγκυμοσύνης
Η εξωμήτρια εγκυμοσύνη δεν έχει συγκεκριμένες αιτίες και μάλιστα μπορεί να συμβεί στον καθένα. Ωστόσο, μια μεγαλύτερη συχνότητα αυτού του είδους εγκυμοσύνης έχει παρατηρηθεί σε γυναίκες που είχαν ήδη μία πριν. Εκτός από αυτό, η κύρια αιτία μιας τέτοιας εγκυμοσύνης, που ονομάζεται επίσης έκτοπη κύηση, είναι στις σάλπιγγες. Εάν αυτά μπλοκαριστούν ή καταστραφούν για κάποιο λόγο, όπως από προηγούμενες λοιμώξεις, αυξάνεται ο κίνδυνος να μείνετε έγκυος έξω από τη μήτρα. Τραυματισμοί των σαλπίγγων μπορεί επίσης να προκληθούν από χλαμύδια, γονόρροια και άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες. Για το λόγο αυτό είναι σημαντικό να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία του αναπαραγωγικού σας συστήματος πριν προσπαθήσετε να αποκτήσετε παιδί.
Άλλες υποκείμενες αιτίες έκτοπης εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν:
- ενδομητρίωση
- η παρουσία ενδομήτριων αντισυλληπτικών συσκευών (όπως το IUD)
- κοιλιακή χειρουργική επέμβαση (όπως «σκωληκοειδίτιδα»)
- καπνός
- παλιά εποχή
- θεραπείες για την καταπολέμηση της υπογονιμότητας
Εξωμήτρια κύηση: τα συμπτώματα που πρέπει να αναγνωρίσετε
Τα συμπτώματα μιας έκτοπης εγκυμοσύνης είναι πολύ παρόμοια με εκείνα μιας κανονικής εγκυμοσύνης και συνήθως εμφανίζονται μετά την πέμπτη εβδομάδα της σύλληψης:
- απουσία εμμηνόρροιας
- κοιλιακό ή κάτω κοιλιακό άλγος
- οσφυαλγία
- πόνος στο στήθος
- ναυτία
- δυσφορία κατά την ούρηση.
Καθώς η εγκυμοσύνη προχωρά και το έμβρυο αρχίζει να αναπτύσσεται, μπορεί επίσης να εμφανιστεί απώλεια αίματος, συχνά συγχέεται με την έμμηνο ρύση: ωστόσο, αυτές είναι υδατικές απώλειες με πολύ σκούρο χρώμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο κοιλιακός πόνος μπορεί επίσης να αυξηθεί, ειδικά εάν η εγκυμοσύνη λαμβάνει χώρα στο επίπεδο του σωλήνα, ο οποίος μακροπρόθεσμα μπορεί να είναι επιρρεπής σε ρήξη.
Εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν και επιδεινωθούν, πρέπει να πάτε αμέσως στο τμήμα επειγόντων περιστατικών γιατί μπορεί να έχει συμβεί ρήξη σαλπίγγων και αυτό θέτει σοβαρά σε κίνδυνο την υγεία της γυναίκας.
Το τεστ για να καταλάβετε εάν αντιμετωπίζουμε έκτοπη κύηση είναι το υπερηχογράφημα, το οποίο σας επιτρέπει να δείτε τη θέση του εμβρύου μέσα στη μήτρα, καθώς και τη δοσολογία στο αίμα μιας ορμόνης που παράγεται από τον πλακούντα που ονομάζεται HCG (χοριακή γοναδοτροπίνη).
Θα είναι ακριβώς τα επίπεδα αυτής της ορμόνης για να επιβεβαιώσετε ότι πρόκειται για μια έκτοπη κύηση, αν αυξηθούν αργά, αλλιώς αν αυξηθούν γρήγορα θα είναι μια φυσιολογική εγκυμοσύνη.
Η έγκαιρη διάγνωση είναι σημαντική και μπορεί να κάνει τη διαφορά επειδή σας επιτρέπει να κρατήσετε την κατάσταση υπό έλεγχο και να αποφύγετε να αντιμετωπίσετε σοβαρά προβλήματα, όπως η ρήξη του σωλήνα.
Πώς αντιμετωπίζεται; Η παρέμβαση για τον τερματισμό της εγκυμοσύνης
Η εξωμήτρια εγκυμοσύνη πρέπει να αντιμετωπιστεί με τη μεγαλύτερη δυνατή ανάγκη. Η γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε επέμβαση και γρήγορα: η εξέλιξη του ωαρίου προκαλεί έκρηξη του σωλήνα και πολύ σοβαρή αιμορραγία. Ο βίαιος πόνος δεν εμφανίζεται πάντα σε συνδυασμό με την αιμορραγία. Μπορεί να είναι θαμπός πόνος, συνοδευόμενος από πιο αργή αιμορραγία. Η μόνη θεραπεία είναι η χειρουργική επέμβαση κατά την οποία, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης, μια ολική ή μερική αφαίρεση του σωλήνα θα είναι αναπόφευκτη, προφανώς μαζί με την αφαίρεση του ωαρίου. Εάν είναι δυνατόν, η επέμβαση γίνεται με λαπαροσκόπηση, η οποία αποφεύγει μια πολύ ορατή ουλή.
Φαρμακολογική θεραπεία
Η έκτοπη κύηση δεν μπορεί σε καμία περίπτωση να τελειώσει γιατί κανένα άλλο όργανο εκτός της μήτρας δεν μπορεί να εγγυηθεί τις συνθήκες που επιτρέπουν στην ανάπτυξη του εμβρύου και του εμβρύου. Εκτός από τη χειρουργική θεραπεία που αναφέραμε στην προηγούμενη παράγραφο, γ " φαρμακολογική θεραπεία, που πρέπει να ακολουθείται μόνο υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση.
Συγκεκριμένα, είναι το Μεθοτρεξάτη το φάρμακο ικανό να εμποδίσει την ανάπτυξη του εμβρύου, το οποίο πρέπει να λάβει η γυναίκα και θα απορροφηθεί εκ νέου από το σώμα κατά τις επόμενες 4-6 εβδομάδες. Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο εάν η εγκυμοσύνη δεν έχει σπάσει μια σάλπιγγα, αλλά υπάρχουν αρκετοί άλλοι παράγοντες που πρέπει να λάβετε υπόψη πριν προχωρήσετε στη χορήγηση.
Στη συνέχεια, ο ασθενής θα πρέπει να ελέγχει περιοδικά τις δοσολογίες HCG μέχρι να είναι αρνητικές, δηλαδή να μην έχει πλέον συνεχιζόμενη εγκυμοσύνη.
Ποιες είναι οι συνέπειες;
Μια έκτοπη εγκυμοσύνη μπορεί να έχει πολύ βαθύ και σημαντικό ψυχολογικό αντίκτυπο στη μητέρα. Μόλις αναρρώσει πλήρως, ωστόσο, η γυναίκα αναρωτιέται αν θα καταφέρει να μείνει ξανά έγκυος. Η επιθυμία να γίνει μητέρα δεν έχει ξεθωριάσει, γι 'αυτό πριν προγραμματίσετε μια νέα εγκυμοσύνη πρέπει να μιλήσετε με τον γυναικολόγο σας.
Γενικά η συμβουλή είναι να αφήσετε τουλάχιστον δύο ή τρεις εμμηνορροϊκούς κύκλους να περάσουν πριν προσπαθήσετε να μείνετε ξανά έγκυος.
Εάν ένας από τους σάλπιγγες έχει υποστεί ζημιά, καλό είναι να γνωρίζετε ότι οι περισσότερες γυναίκες θα μπορούν να μείνουν ξανά έγκυες, ακόμη και αν έχουν μόνο έναν σωλήνα. Υπάρχουν τεκμηριωμένες περιπτώσεις πολλών γυναικών που κατάφεραν να έχουν μια φυσιολογική εγκυμοσύνη με υγιή παιδιά.
Είναι αλήθεια, ωστόσο, ότι οι πιθανότητες σύλληψης μιας άλλης έκτοπης εγκυμοσύνης είναι μεγάλες, για το λόγο αυτό, σε περίπτωση νέας εγκυμοσύνης, οι έλεγχοι από τον γυναικολόγο θα είναι συχνότεροι.
