Παιδική παχυσαρκία: ποιες είναι οι αιτίες και οι κίνδυνοι στην παιδική ηλικία

Διάχυση του φαινομένου

Δυστυχώς, παρόλο που αυτοί οι πίνακες ενημερώνονται από έτος σε έτος, ακριβώς για να αναφέρουν τα πιο ρεαλιστικά δεδομένα σχετικά με την ανάπτυξη των παιδιών, δεν υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις στις οποίες ο μικρός ασθενής να κατηγοριοποιηθεί ως υπέρβαρος ή παχύσαρκος.

Η παιδική παχυσαρκία είναι πρόβλημα από όλες τις απόψεις και έχει μεγάλο κοινωνικό αντίκτυπο. Στην Ευρώπη είναι πρόβλημα δημόσιας υγείας και η χώρα μας βρίσκεται στην κορυφή των charts: εκτιμάται ότι περίπου ένα στα τέσσερα παιδιά πάσχει από παχυσαρκία. Το 42% των αγοριών είναι υπέρβαρα με 21% της παχυσαρκίας, και στα κορίτσια το ποσοστό αλλάζει ελάχιστα επειδή πρόκειται για ένα καλό 38% που είναι υπέρβαρα με το 14% των κοριτσιών να είναι παχύσαρκα. Η ανησυχητική τάση αυξάνεται κάθε χρόνο. Κατά τη διάρκεια του έτους, κυρίως το λάθος των λανθασμένων τρόπων ζωής αναπτυξιακή ηλικία.

Τα στατιστικά στοιχεία θα πρέπει να μας κάνουν να σκεφτούμε: ένα παιδί που είναι υπέρβαρο θα οδηγηθεί ακόμη και στην ενήλικη ζωή και επιπλέον αυτά τα επιπλέον κιλά μπορεί να σχετίζονται με σοβαρές παθολογίες στον ορθοπεδικό, ψυχικό, μεταβολικό και καρδιαγγειακό τομέα.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συνιστάται πάντα να προσεγγίζετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής από μικρή ηλικία. χρησιμεύει για τη διατήρηση της φόρμας και σε αυτές τις περιπτώσεις είναι ο κύριος σύμμαχος για τη μείωση της παχυσαρκίας.

Τώρα ας δούμε ποιες μπορεί να είναι οι αιτίες της παχυσαρκίας στην αναπτυξιακή ηλικία.

Οι αιτίες ενεργοποίησης

Η παιδική παχυσαρκία καθορίζεται από γενετικούς και περιβαλλοντικούς παράγοντες, λανθασμένη διατροφή και καθιστική ζωή. Αυτά τα πράγματα μπορούν να αλληλεπιδρούν μεταξύ τους, τονίζοντας το πρόβλημα.

Μεταξύ αυτών που αναφέρονται, η γενετική κληρονομιά είναι σίγουρα η πιο σημαντική αιτία: εάν ένας ή και οι δύο γονείς είναι παχύσαρκοι, είναι ένας παράγοντας υψηλού κινδύνου για το παιδί.
Η παχυσαρκία εκδηλώνεται όταν ανιχνεύεται ένα θετικό ενεργειακό ισοζύγιο με την πάροδο του χρόνου: δηλαδή, εισάγονται περισσότερες θερμίδες από αυτές που καταναλώνονται, πολύ συχνά λόγω λανθασμένης διατροφής και χαμηλής χρήσης αυτών των θερμίδων μέσω καθιστικού τρόπου ζωής.
Μεταξύ των πιο επιβλαβών και διαδεδομένων διατροφικών συνηθειών στα παιδιά είναι η τάση να τρώνε πολύ συχνά έξω από το σπίτι, προτιμώντας φαστ φουντ και σνακ με θερμίδες, συνοδευόμενα από ποτά με υψηλά ποσοστά ζάχαρης.

Για να σας δώσουμε μια ιδέα, απλώς πάρτε 100 kcal / ημέρα περισσότερο από ό, τι χρειάζεται για να επιτύχετε αύξηση 4,5 kg βάρους ετησίως. Υπό την προϋπόθεση ότι αυτές οι θερμίδες δεν «καίγονται» με υγιή σωματική δραστηριότητα.

Υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις στις οποίες η παχυσαρκία συνδέεται με ορμονικές αλλοιώσεις όπως υποθυρεοειδισμός και δυσλειτουργία των επινεφριδίων ή με παρατεταμένη θεραπεία φαρμάκων όπως η κορτιζόνη (περίπου 2%), επομένως οι αιτίες πυροδότησης εντοπίζονται μέσα στην οικογένεια.

Προβλήματα που σχετίζονται με το υπερβολικό βάρος

Η παιδική παχυσαρκία σχετίζεται με διάφορα προβλήματα, όπως:

• συσσώρευση λίπους στο ήπαρ (προκαλώντας λιπώδες ήπαρ).
• αύξηση της ινσουλίνης με πιθανή εξέλιξη προς τον διαβήτη τύπου 2, επηρεάζοντας έτσι το ενδοκρινικό σύστημα.
• αυξημένη χοληστερόλη, τριγλυκερίδια και ουρικό οξύ.
• αύξηση της αρτηριακής πίεσης και επίθεση του καρδιαγγειακού συστήματος, με αποτέλεσμα την αύξηση της θνησιμότητας στην ενήλικη ζωή που συνδέεται άμεσα με προβλήματα παχυσαρκίας στους εφήβους και στα αγόρια μεταξύ 14 και 19 ετών (αυτός είναι ο πιο σοβαρός και σημαντικός παράγοντας κινδύνου).
• ορθοπεδικά και σκελετικά προβλήματα.
• αναπνευστικές παθήσεις?
• ψυχολογικές διαταραχές.

Αυτές είναι πολύ σοβαρές επιπλοκές που εάν προσβληθούν κατά την παιδική ηλικία μπορούν επίσης να έχουν επιπτώσεις στην ενήλικη ζωή, θέτοντας σε κίνδυνο την ευημερία της ζωής. Όπως μπορείτε να δείτε, υπάρχουν λίγα συστήματα που η παχυσαρκία δεν επηρεάζει, για να μην αναφέρουμε τις ψυχολογικές πτυχές. ή προ-εφήβων: τα παχουλά παιδιά συχνά κοροϊδεύονται από συνομηλίκους τους και αυτό δεν βοηθάει στα αισθήματα ντροπής για το σώμα τους που πιθανότατα έχουν ήδη. Εάν παρατηρήσουμε ότι το παιδί ή ο έφηβός μας είναι υπέρβαρο, είναι καλύτερο να αναλάβουμε δράση και να αλλάξουμε κάτι στον τρόπο ζωής.

Πώς να αποφύγετε την παχυσαρκία στα παιδιά

Για να αποφύγετε την εμφάνιση των ασθενειών που αναφέραμε παραπάνω, ο καλύτερος τρόπος είναι σίγουρα η πρόληψη. Εάν το παιδί σας τείνει να πάρει βάρος, επεμβαίνετε αμέσως. Σίγουρα θα πρέπει να αναθεωρήσετε τις διατροφικές συνήθειες και τις στιγμές που είναι αφιερωμένες στη σωματική δραστηριότητα, αλλά δεν υπάρχουν προκαθορισμένοι κανόνες. Επομένως, μπορείτε να προσαρμόσετε τις προτάσεις που πρόκειται να σας δώσουμε υιοθετώντας μικρά κόλπα για την οικογένειά σας. Εάν συγκεκριμένα ο γιος / η κόρη σας πάσχει από παχυσαρκία, μην αφήσετε ποτέ την επιφυλακή σας απογοητευμένη γιατί ο κίνδυνος επιστροφής είναι πάντα δυνατός.

Ακολουθούν μερικές πρακτικές συμβουλές που προωθεί το ιταλικό υπουργείο Υγείας:

• Όσον αφορά το φαγητό και τη διατροφή, συνηθίζει το παιδί να παίρνει τακτικά γεύματα, αποφεύγοντας να τρώει μετά από ώρες. Ο προτεινόμενος αριθμός είναι 3, το οποίο είναι ένα γενναιόδωρο αλλά ουσιαστικό πρωινό και ένα μέτριο γεύμα συν δείπνο με την παρουσία λαχανικών. Περάστε τη μέρα σας με δύο σνακ, ένα το πρωί και ένα το απόγευμα. Τα σνακ πρέπει να εξακολουθούν να βασίζονται σε θρεπτικά τρόφιμα, αλλά όχι πρόχειρο φαγητό. Αυτό θα τον βοηθήσει να μην έχει τρύπες μεταξύ των γευμάτων.
• θα πρέπει να αποφεύγεται το υπερβολικό σνακ. Μην του δίνετε σνακ που είναι πολύ υψηλή σε ζάχαρη ή υψηλή σε θερμίδες (ιδιαίτερα προσοχή με σνακ, παγωτό, χυμούς φρούτων και ανθρακούχα ποτά). Αντ 'αυτού, επιλέξτε σνακ με βάση τα φρούτα ή γιαούρτι.

• μειώστε τα αλλαντικά, τα τηγανητά φαγητά και τα καρυκεύματα. Τα γλυκά τρόφιμα με γεύματα πρέπει επίσης να είναι περιορισμένα. Οι πρωτεΐνες πρέπει να λαμβάνονται με ισορροπημένο τρόπο, όχι υπερβολικά, επομένως εναλλάσσονται η κατανάλωση κρέατος, αυγών και τυριών (ποτέ μαζί στο ίδιο γεύμα). Αυτές οι ενδείξεις πρέπει να ακολουθούνται από όλη την οικογένεια, γιατί τα παιδιά ξεκινούν από μικρή ηλικία να μιμούνται τους γονείς τους σε όλα, ακόμη και στις συνήθειες τους στο τραπέζι.
• αν το παιδί φαίνεται χορτάτο, μην επιμένετε: μερικές φορές η επιθυμία να κάνετε τη μητέρα ευτυχισμένη είναι μεγαλύτερη από την πείνα που έχετε εκείνη τη στιγμή. Καλύτερα να μην προκαλέσετε στρεβλή σχέση με το φαγητό.
• καταπολεμήστε έναν καθιστικό τρόπο ζωής συνηθίζοντας το παιδί να παίζει έξω, σε εξωτερικούς χώρους.Η σωματική δραστηριότητα σε εξωτερικούς χώρους είναι σημαντική τόσο για να το βοηθήσετε να αναπτυχθεί σωστά από φυσική άποψη όσο και για να κάψετε περιττές θερμίδες.
• σέβεται τους ρυθμούς του ύπνου και του ξυπνήματος προκειμένου να μην δημιουργηθούν λανθασμένες συνήθειες όπως η νυχτερινή σίτιση.
• περιορίζει τη χρήση ηλεκτρονικών συσκευών σε περίπου 2 ώρες την ημέρα το πολύ. Μεταξύ αυτών θεωρούμε τόσο την τηλεόραση όσο και τους υπολογιστές και τα βιντεοπαιχνίδια · ο ελεύθερος χρόνος είναι ωραίο να περνάτε παρέα με φίλους ή σε υπαίθριο χώρο! Κάτω των 2 ετών, δεν συνιστάται η παρακολούθηση τηλεόρασης γενικά.

Πότε να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρο

Όταν το υπερβολικό λίπος είναι ήδη εμφανές και η παχυσαρκία έχει γίνει πλέον παθολογική (δηλαδή με ΔΜΣ πάνω από το 95ο εκατοστημόριο ή το 85ο εκατοστημόριο), είναι πάντα καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
Ο οικογενειακός παιδίατρος ή διαιτολόγος θα πρέπει να είναι το πρώτο σημείο αναφοράς για αυτό το είδος προβλήματος, ειδικά όταν ως γονείς έχετε ήδη κάνει τις αλλαγές που αναφέρονται στην προηγούμενη παράγραφο και οι προσπάθειες δεν ήταν επαρκείς για τη βελτίωση της κατάστασης.

Ο παιδίατρος θα παρέμβει όχι μόνο σε επίπεδο υγείας, αλλά και σε επίπεδο συμπεριφοράς, υποδεικνύοντας συνεργάτες και ad hoc διαδρομές, με βάση την ατομική κατάσταση. Αρχικά, θα απαιτηθεί "προσεκτικό ιατρικό ιστορικό που θα προσδιορίζει εάν το παιδί πάσχει από παχυσαρκία ή υπέρβαρο και τι είδους, ουσιαστικό ή δευτερογενές, και μόνο τότε θα διερευνηθεί η μελέτη περίπτωσης με οποιεσδήποτε εξετάσεις αίματος που επιβεβαιώνουν τη διάγνωση.

Στη συνέχεια, είναι δυνατές διαφορετικές προσεγγίσεις, αλλά για να επιτευχθούν μόνιμα αποτελέσματα με την πάροδο του χρόνου θα χρειαστεί να πραγματοποιηθεί μια διατροφική, σωματική και ψυχολογική επανεκπαίδευση, η οποία περιλαμβάνει πρώτα το παιδί, αλλά και ολόκληρη την οικογένεια. Η θεραπεία μπορεί να δημιουργηθεί ξεκινώντας μια ρουτίνα που περιλαμβάνει μια συνεχή φυσική δραστηριότητα ή θέτοντας μικρούς στόχους που θα παρακολουθούνται μέσω ενός ημερολογίου τροφίμων.

Σε περίπτωση που ακόμη και οι συμβουλές παιδίατρου και διαιτολόγου δεν είναι επαρκείς, μπορεί να χρειαστεί να καταφύγετε στη λήψη φαρμάκων.

Φάρμακα για την καταπολέμηση της παιδικής παχυσαρκίας

Μέχρι σήμερα, η φαρμακολογική θεραπεία είναι η τελευταία λύση, επειδή έχει μελετηθεί πώς η επανεκπαίδευση σε καλή διατροφή και αθλητική δραστηριότητα είναι κάτι παραπάνω από ενδεικτική. Είναι σαφές ότι καθοριστικός παράγοντας παραμένει η θέληση του μικρού ασθενή να αλλάξει τα πράγματα και να φτάσει στο τέλος του μονοπατιού, καθώς και η εμπλοκή των μελών της οικογένειας στην οποία ανήκει.

Δεν υπάρχουν πιο στοχευμένα φάρμακα από άλλα που καταπολεμούν την παχυσαρκία στην παιδική ηλικία, εκτός από ίνες που θα μπορούσαν να βοηθήσουν στη μείωση της αίσθησης της πείνας και στην επιβράδυνση της απορρόφησης των θρεπτικών συστατικών.

Για τις πιο σοβαρές περιπτώσεις παιδικής παχυσαρκίας είναι δυνατόν να καταφύγουμε σε βαριατρική χειρουργική. αλλά και εδώ πρέπει να επισημανθεί ότι οι επιπτώσεις αυτών των παρεμβάσεων μακροπρόθεσμα δεν έχουν τεκμηριωθεί στην παιδιατρική ηλικία. Χωρίς να ξεχνάμε ότι είναι πάντα δυνατές σημαντικές παρενέργειες όπως εντερική απόφραξη, πνευμονική εμβολή ή δυσαπορρόφηση, οι οποίες δεν εγγυώνται ασφαλή ανάρρωση.