Πρόωρη εμμηνόπαυση: τι είναι και πώς να την αντιμετωπίσετε
Τι είναι αυτό
Μιλάμε για πρόωρη εμμηνόπαυση POF (Πρόωρη αποτυχία ωοθηκών), όταν αυτό φτάσει νωρίτερα από το αναμενόμενο, δηλαδή όταν, πριν από την ηλικία των 40 ετών, η λειτουργία των ωοθηκών της γυναίκας σταματά ανεξήγητα. Επεμβατικές θεραπείες ή χειρουργικές επεμβάσεις, καθώς και συγγενείς παθολογίες, μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε πρόωρη εμμηνόπαυση. Ανεξάρτητα από την αιτία, το αποτέλεσμα είναι η απώλεια της γονιμότητας και η σωστή ορμονική παροχή σε «νεότερη ηλικία από αυτή που θα ονομαζόταν« φυσιολογική ». Επιπλέον, η πιθανότητα συντόμευσης της ηλικίας γονιμότητας αυξάνεται με πολύ μικρούς κύκλους. υποβλήθηκαν σε θεραπείες για υποβοηθούμενη γονιμοποίηση που εξαντλούν τις ωοθήκες, οδηγώντας τις να σταματήσουν πρόωρα τη δραστηριότητά τους.
Οι αιτίες
Όπως είπαμε, οι αιτίες του POF μπορεί να είναι διαφορετικές. Σε περιπτώσεις που προκύπτει αυθόρμητα, μιλάμε για αυθόρμητη βουλευτή, φαινόμενο που επηρεάζει περίπου το 1% των Ιταλίδων. Στις περιπτώσεις που είναι αποτέλεσμα ιατρικής θεραπείας ή χειρουργικής επέμβασης, μιλάμε για ιατρογενή εμμηνόπαυση, φαινόμενο που επηρεάζει το 4-5% των Ιταλών γυναικών.
Δείτε επίσης
Αυθόρμητος βουλευτής: στο ένα τρίτο των περιπτώσεων η αιτία είναι γενετική, με οικογενειακή μετάδοση, οπότε πρέπει να δοθεί προσοχή στην ηλικία κατά την οποία η μητέρα, η γιαγιά ή οι αδελφές πέρασαν από την εμμηνόπαυση. Στα δύο τρίτα των περιπτώσεων είναι περιστασιακό, δηλαδή όταν δεν υπάρχουν άλλες περιπτώσεις στην οικογένεια. Μπορεί να εξαρτάται από αυτοάνοσα αίτια, όταν το σώμα παράγει αντισώματα που προσβάλλουν τις ωοθήκες, από χρωμοσωμικές αλλοιώσεις, γενετικά σύνδρομα, ενζυματικά / μεταβολικά προβλήματα. Σε πολλές περιπτώσεις, ωστόσο, οι λόγοι που οδηγούν σε POF παραμένουν άγνωστοι και στη συνέχεια μιλάμε για ιδιοπαθή PD.
Ιατρογενής εμμηνόπαυση: Είναι συνέπεια επεμβατικών ιατρικών θεραπειών, όπως χειρουργική επέμβαση, αποπυρήνωση κύστεων ωοθηκών, αμφοτερόπλευρη αφαίρεση ωοθηκών, χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία πυέλου. Τέλος, η πυελική ακτινοθεραπεία, στην οποία οι ακτινοβολίες κατευθύνονται στη λεκάνη για τη θεραπεία των όγκων εκεί, ή η πλήρης ακτινοβολία που είναι απαραίτητη πριν από τη μεταμόσχευση μυελού των οστών μπορεί επίσης να προκαλέσει ιατρογενή πρόωρη εμμηνόπαυση.
Συμπτώματα και Διάγνωση
Τα συμπτώματα και τα κλινικά σημεία είναι πολλαπλά και αφορούν διάφορες ψυχο-σωματικές πτυχές όπως: αμηνόρροια ή σε κάθε περίπτωση σημαντικές αλλαγές στον εμμηνορροϊκό κύκλο, οστεοπόρωση, μειωμένη σεξουαλική επιθυμία.
Ωστόσο, για να γίνει σωστή διάγνωση, αρκεί η μέτρηση των επιπέδων γοναδοτροπίνης και οιστραδιόλης κάθε εβδομάδα για μερικές εβδομάδες (το πολύ 4): η πρώτη πρέπει να είναι υψηλή, η δεύτερη χαμηλή.
Θεραπεία
Ο ορισμός που συχνά σχετίζεται με αυτήν την κατάσταση μη αναστρεψιμότητας είναι συχνά λανθασμένος. Οι οδηγίες της Διεθνούς Εταιρείας Εμμηνόπαυσης υποδεικνύουν, πολύ καθαρά, ότι οι ορμόνες είναι απαραίτητες και ότι είναι καθήκον του γιατρού να τις συνταγογραφήσει στη γυναίκα. Η πρόωρη εμμηνόπαυση είναι ένα αφύσικο, μη φυσιολογικό φαινόμενο και αν η ωοθήκη σταματήσει να λειτουργεί πολύ σύντομα, η γυναίκα μπορεί να αντιμετωπίσει πολλά προβλήματα: πολύ εύθραυστα οστά, πολύ υψηλότερο καρδιαγγειακό κίνδυνο και μεγαλύτερο κίνδυνο νευροεκφυλιστικών ασθενειών όπως η νόσος Αλτσχάιμερ.
