Πολυκυστικές ωοθήκες: συμπτώματα, θεραπεία και δίαιτα που πρέπει να ακολουθηθούν
Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS ή επίσης σύνδρομο μικροπολιτικών ωοθηκών) είναι μια διαταραχή του ενδοκρινικού συστήματος που επηρεάζει τις γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία. Είναι μια διεύρυνση των ωοθηκών που μπορεί να παράγει μικρές υγρές κύστεις (εξ ου και ο όρος πολυκυστικές) που είναι η πιο κοινή αιτία γυναικείας υπογονιμότητας που σχετίζεται με την απουσία ωορρηξίας. Σε παγκόσμιο επίπεδο, το PCOS επηρεάζει περίπου το 5-10 τοις εκατό του γυναικείου πληθυσμού και ως εκ τούτου είναι η πιο κοινή γυναικολογική διαταραχή σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Ωστόσο, πολλοί δεν γνωρίζουν ότι πάσχουν από αυτή τη διαταραχή, αν και ορισμένα συμπτώματα μπορεί να υπάρχουν ήδη πριν από την εμμηνόρροια και το παρατηρούν μόνο όταν, σε μια προσπάθεια να μείνουν έγκυες, δεν τα καταφέρουν.
© iStock
Ποιες είναι οι αιτίες;
Η πιο σημαντική αιτία πολυκυστικών ωοθηκών είναι ο υπερανδρογονισμός, μια ορμονική αλλοίωση που προκαλεί υπερβολική παραγωγή ανδρικών ορμονών, όπως η τεστοστερόνη, στις γυναίκες. Όπως γνωρίζουμε, τα αρσενικά και τα θηλυκά παράγουν τόσο ανδρικές όσο και γυναικείες ορμόνες και είναι η ισορροπία στην παραγωγή ορμονών που καθορίζει τα τυπικά χαρακτηριστικά των ανδρών και των γυναικών. Συνεπώς, η γυναίκα παράγει κανονικά τεστοστερόνη σε χαμηλές ποσότητες και προβλήματα προκύπτουν όταν παράγει πάρα πολύ λόγω ορμονικών ανισορροπιών. Ο υπερανδρογονισμός είναι υπεύθυνος για την υπερτρίχωση και, έμμεσα, για την έλλειψη ωορρηξίας (και συνέπεια της υπογονιμότητας). Οι ερευνητές βρήκαν τότε μια κληρονομική αιτία PCOS, αν και δεν είναι ακόμη σαφές πώς μεταδίδεται.
Δείτε επίσης
Τα πιο κοινά συμπτώματα της πολυκυστικής ωοθήκης
Το PCOS χαρακτηρίζεται από μια σημαντική μεταβλητότητα των κλινικών εκδηλώσεων. Συνεπώς, το σύνδρομο διαφέρει σημαντικά από τον ένα ασθενή στον άλλο τόσο για την παρουσία ή την απουσία ορισμένων συμπτωμάτων, τόσο για την έντασή τους όσο και για τις ορμονικές αλλοιώσεις που ανιχνεύονται με κοινές εργαστηριακές εξετάσεις. Σε κάθε περίπτωση, εδώ είναι τα πιο κοινά συμπτώματα. Δήμοι του πολυκυστικού ωοθήκη:
- Αλλαγές στον εμμηνορροϊκό κύκλο, για παράδειγμα τον μεταβολισμό του σακχάρου
- Πολλαπλές κύστεις στην υποφλοιώδη περιοχή των ωοθηκών, οι οποίες μπορεί να μοιάζουν με κολιέ με μαργαριτάρια σε υπερηχογραφική εξέταση
- Σημαντική διεύρυνση των ωοθηκών λόγω κύστεων
- Χοντρή, λεία, μαργαριταρένια επιφάνεια των ωοθηκών
- Αναλογία μεταξύ επιπέδων LH (ωχρινοτρόπου ορμόνης) και FSH (ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων) μεγαλύτερη από 2,5
- Χαμηλά επίπεδα SHBG (σφαιρίνη που μεταφέρει ορμόνες φύλου)
- Υπερινσουλιναιμία που οφείλεται στην αυξημένη αντίσταση στην ινσουλίνη των περιφερειακών ιστών και στη συνέχεια μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη
- Επαναλαμβανόμενη αποβολή
Ωστόσο, το PCOS φαίνεται να περνά διάφορα στάδια κατά τη διάρκεια της ζωής του. Στις νεότερες γυναίκες τα προβλήματα αφορούν κυρίως την έμμηνο ρύση, ενώ στις μεγαλύτερες γυναίκες διαβήτης, συχνά εντοπίζονται αυθόρμητες αποβολές και υπέρταση.
Η διάγνωση της πολυκυστικής ωοθήκης
Δεν έχουν όλες οι γυναίκες με PCOS πολυκυστικές ωοθήκες (PCO) και είναι εξίσου αληθές ότι δεν έχουν όλες οι γυναίκες με κύστεις ωοθηκών PCOS. Αν και ο «υπερηχογράφος πυέλου είναι ένα θεμελιώδες διαγνωστικό εργαλείο, δεν είναι το μόνο. Η διάγνωση μπορεί να είναι δύσκολη, ειδικά λόγω της σημαντικής ποικιλίας των συμπτωμάτων (και αυτό επιβεβαιώνει γιατί μιλάμε για σύνδρομο και όχι για ασθένεια). Το PCOS είναι ο αποκλεισμός άλλων δυσλειτουργιών - οι πιο συχνές είναι η υπερπλασία των επινεφριδίων, το σύνδρομο Cushing, ο υποθυρεοειδισμός και η υπερπρολακτιναιμία - που μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα. Μόλις αποκλειστούν αυτές οι διαταραχές, ο γιατρός θα υποβάλει σε μια σειρά εξετάσεων πιο λεπτομερή και σε βάθος :
- οικογενειακό ιστορικό
- επαλήθευση των γενικών καταστάσεων υγείας, ακόμη και ένα πιθανό σημαντικό υπέρβαρο μπορεί να ευνοήσει την εμφάνιση του PCOS
- εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο των επιπέδων των ορμονών, ιδιαίτερα των ανδρογόνων
Η θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται η πολυκυστική ωοθήκη; Δεδομένου ότι το PCOS περιλαμβάνει μια ποικιλία συμπτωμάτων, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πολλά φάρμακα για την επίλυση αυτού του προβλήματος. Σε κάθε περίπτωση, η πρώτη πρόταση θα αφορά την αλλαγή του τρόπου ζωής σας, προσπαθώντας να ακολουθήσετε μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων. να χάσετε βάρος και να ασκείτε τακτική σωματική δραστηριότητα. Αυτό μπορεί στη συνέχεια να συνδυαστεί με φάρμακα για τη μείωση της ωοθηκικής έκκρισης ανδρόγυνο (αντισυλληπτικό χάπι), για την αύξηση της παραγωγής FSH (θεραπεία με κλομιφαίνη), για τη βελτίωση του περιοβαρικού μικροπεριβάλλοντος (μέσω μετφορμίνης) και για την αύξηση της πρόσληψη φολικού οξέος, ειδικά για όσους προσπαθούν να μείνουν έγκυες.
Η δίαιτα που πρέπει να ακολουθήσετε για να θεραπεύσετε την πολυκυστική ωοθήκη
Όπως αναμενόταν, για τη θεραπεία της πολυκυστικής ωοθήκης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων, επίσης για να αντιμετωπίσει τις δυσκολίες στην επεξεργασία σακχάρων που σχετίζονται με αυτό το σύνδρομο. Ένας καλός τρόπος για να ακολουθήσετε καλύτερα αυτήν τη δίαιτα θα ήταν η κατανάλωση μιας μερίδας λαχανικών ανά γεύμα ( κατά προτίμηση στον ατμό), δύο ή τρία φρούτα την ημέρα, αλεύρι ολικής αλέσεως (δηλαδή ζυμαρικά και ψωμί), καστανό ρύζι, ψάρι, λευκά κρέατα ή άπαχα κόκκινα κρέατα όπως μοσχάρι, αποβουτυρωμένο γάλα και γιαούρτι, όσπρια και προφανώς πολύ νερό.
Γενικά, ο γιατρός συνιστά:
- μειώνουν τα σάκχαρα και τους σύνθετους υδατάνθρακες
- τρώτε πολλές φυτικές ίνες
- μειώστε το κορεσμένο λίπος
- τρώτε πολλά φρούτα και λαχανικά
- αποφύγετε γεύματα μόνο υδατανθράκων, αλλά τρώτε γεύματα πλήρη με πρωτεΐνες + χαμηλά σάκχαρα + λαχανικά και φρούτα (δηλαδή βιταμίνες και μέταλλα)
Τα τρόφιμα που πρέπει να αποφύγετε σε αυτή τη δίαιτα είναι:
- βούτυρο και άλλα καρυκεύματα υψηλά σε κορεσμένα λιπαρά
- γλυκα
- τηγανητό
- ζαχαρούχα και ανθρακούχα ποτά
- λουκάνικα
- τυριά
- αλκοολικός
Για να ξεκινήσετε τη δίαιτα με το σωστό πνεύμα, ετοιμάσαμε ένα μίνι vademecum με βασικές συμβουλές, για να μπορέσετε να το ακολουθήσετε με επιτυχία:
Για πιο χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με την πολυκυστική ωοθήκη, μπορείτε να επισκεφθείτε την ιστοσελίδα του Ιδρύματος Veronesi.
Ανακαλύψτε τροφές αποτοξίνωσης για το σώμα σας
Ένας καλός τρόπος για να ακολουθήσετε τη σωστή διατροφή για τη θεραπεία των πολυκυστικών ωοθηκών είναι να ρίξετε μια ματιά στα τρόφιμα αποτοξίνωσης, τα οποία είναι επίσης σημαντικά για άτομα με αυτό το σύνδρομο και χρειάζονται μεγάλη παροχή βιταμινών και μετάλλων.
